112/05/25我安裝了心臟節律器~~

2023061112:37

四月下旬的時候，如往常一樣的我前往溪頭一日遊!
只有一點點的坡度，感覺走來很疲憊，很喘!
5/1我如同以往，每三個月的雲基看心臟科的門診。
醫生幫我安排5/15的運動心電圖!
5/15做完運動心電圖，醫生告訴我--我的心律不規則，得安排6/6的心導管檢查。
誰知道，我在5/23突然很疲憊，就量了血壓。
一看嚇死了，我的心跳怎麼只有46-48?就立即前往虎尾的台大醫院。

PS我是5/27出院，出院之後，就每天量血壓，心跳，大致都正常。節律器已經開始發揮功能，正常運轉了!

(因為我的血壓一直都很正常，所以我沒有按時量!這次大約有一兩個月沒量了)
我進,出醫院時，精神都很好，很清醒!雖然醫生說我隨時會掛掉!
第四晚轉普通病房，資深護理師進來病房聊天，她說我是最重度(三度)的心臟病患!
還好警覺性夠,直接衝急診!(她因為以前在ICU工作過，對ICU的運作很清楚。)
她說:妳那天進來的情況，ICU再忙，再擁擠，也是會擠出一張床，讓妳住進來。
(我也曾經在馬階的急診工作過，確實，絕大多數的醫院，都是以病人的安危，為第一優先)
當然，台大也馬上從急診安排讓我進ICU!安裝的節律器目前已經發揮功能了!
感謝台大，讓我這樣一個小老百姓，受到如此迅速和明確的醫療照護，總算搶回一條老命!
更感謝我的家人，家人就是最大安定的力量!

我在5/23住進ICU之後，手機不能使用，就被家人帶走了!我完全無法查詢!
什麼是節律器?可以說聽都沒聽過!也沒聽那個客戶或是友人有安裝!
到25日要手術那天，醫生問我:這兩天的葯物治療，妳心臟的情況已經改善了!還是要裝嗎?
以我的個性，我沒有二話，我真的沒有那麼多條命,再重新折騰一次!
還是開刀安裝吧!

"房室傳導阻滯是慢速心律不整的一種，電脈衝在房室結或傳導通路上因為心臟組織局部受損、
感染而被阻礙，可分成一度、二度和三度，三度房室傳導阻滯又可稱為完全房室傳導阻滯，症狀較嚴重也較危險。
三度的症狀最嚴重，包括低血壓、頭痛和昏厥，甚至併發心臟衰竭、突發的心律異常，病人會出現腦缺血、
意識喪失、昏厥和抽搐等症狀。"以上是網路的資料!
但是，我就是不明白，為什麼我神智一直都是很清醒的?
因為台大虎尾醫院的設備不夠，我得搭救護車轉到斗六分院!
當護理師陪著我下救護車時，還一路叫著--"休克!休克!"
奈耶安捏?

這筆醫葯費，還是相當得可觀!

急診，救護車轉送，我所買的保單都有賠的!但是，如果診斷書沒有註明，就沒得賠啦!

我是國泰的退休員工。員工福團的部份最先賠!這個季繳保費,不到兩千元!
我同樣在國泰上班的小妹說:公司要同仁共體時艱,商品部份內容要走入歷史了!

以下是壽險的理賠，也很快就下來了!

如果一個人長命百歲，無疾而終，真的所有的醫療險，都是多餘的!
但是，人沒有那個能力，能預知未來。所以，醫療保險是非常必要的。
這次花了八萬多元的醫葯費，還是會擔心，保險理賠不知道夠不夠支付醫療費用?
今天，理賠下來了，總算放下心中的大石頭了。
不過，真的要奉勸，沒有加實支實付的醫療險，真的要趕快加保哦!

朋友問我:心臟節律器讓心跳都一樣嗎？
我在想,我安裝的應該是智能速率節律器?

心跳過慢、暫時停止，嚴重恐昏厥、猝死

心跳過慢屬於心律不整的一種，可能導致患者昏厥或猝死時，為預防意外發生，可考慮安裝植入式心臟節律器，幫助心臟維持基本心跳。黃姍惠醫師表示，絕大部分的心跳過慢是因為心臟的節律功能退化，稱做「病竇症候群（sick sinus syndrome）」，常發生於年紀較長的族群，患者的心跳速度可能低於每分鐘40下，導致頭暈、昏厥等症狀產生，可透過24小時心電圖紀錄器，捕捉心跳短暫停止達三秒以上來確診。

此外，完全性房室傳導阻滯（complete atrioventricular block）也可能造成心跳過慢，黃姍惠醫師說，這類病患就不限於老年人，年輕族群也可能出現。
持續進化、貼近情緒／身體活動需求的智能速率心臟節律器

傳統心臟節律器是依照事先設定、固定的心跳速率運作，因此無法針對患者動靜態活動而調節。黃姍惠醫師分析，如果設定每分鐘60下，能夠滿足患者在靜止狀態或走動的需求，但在運動的時候，可能會比較喘，耐受度較差。

「有位心跳過慢的患者是海女，雖然已經七十多歲，還是每天去晨泳，」黃姍惠醫師分享，「如果使用固定速率的心臟節律器，患者活動就會受到限制，所以可以考慮安裝具有自動加速功能的新型心臟節律器，如採用『智能速率心臟節律器』，其中配備的傳感器可根據患者當前身心狀態，依照其心肌收縮的動態進行調整，達成『動靜皆宜』，符合病人生理性地心律輸出，增加未來的生活品質和降低心律不整相關風險。」
黃姍惠醫師進一步說明，「我們在運動的時候心臟收縮率會增加，但在沒有運動的狀況，心臟收縮率有時候也會增加，譬如情緒改變（興奮、緊張）或發燒時。智能速率心臟節律器在偵測到心臟收縮率增加時，會適時調節加速，以符合患者身心狀態，同時還具有不受到震動影響的優點。」早期的心臟節律器是透過感應身體的震動，來調整心跳速率，黃姍惠醫師解釋，當身體震動增加時，心臟節律器就會認為患者的活動量增加，而調高心跳速率但是也會出現一些意料之外的狀況。「曾有患者反應，孫子幫他搥背時，心跳就會變得很快。」黃姍惠醫師回憶，「另外，在替患者拍痰的時候，心跳速率也可能跟著上升。」